柴胡注射液禁用、“艾畅”注销,孩子感冒到底咋办?

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较真要点(赶时间?只看要点就够了!)

1、四岁以下儿童不建议使用复方感冒药,这类药物通常带有麻、酚、美、敏、咖等字样。普通感冒属于自愈性疾病,吃不吃药孩子恢复的时间都差不多。不过,可以根据孩子具体的症状有选择地使用药物,让他更舒服一点。

2、3个月以上的孩子可以选择对乙酰氨基酚来退烧,常见的商品名是泰诺林。6个月以上的孩子除了对乙酰氨基酚,也可以适用布洛芬,常见商品名是美林。

3、如果孩子疼痛症状(头疼、喉咙痛、肌肉酸痛)明显,即便没有发烧,也可以考虑镇痛药物,可以安全选择的是对乙酰氨基酚和布洛芬,使用的方法和剂量与退烧一致。

4、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏时,如果症状较轻,不用过多干预。症状较重的话可以采取生理海盐水,根据孩子的接受能力选择喷雾或滴剂。

5、咳嗽一般不建议额外用药。如果想止咳,一岁以上的孩子可以考虑蜂蜜,家里湿度控制在55%左右,保证孩子液体的摄入。如果咳嗽伴随喘息,可以在医生的指导下采用雾化治疗。

6、痰多时,一岁以上的孩子可以选择盐酸氨溴素口服液,常见商品名叫做沐舒坦,也可以通过雾化的方式来化痰。

7、细菌感染可以使用青霉素类或者头孢菌素类抗生素,支原体感染可以使用大环内酯类抗生素,比如阿奇霉素等。

查证者:刘子琦 | 哈医大一院

国家药监总局6月1日发布公告,注销婴幼儿感冒用药“艾畅”的注册批准文号。据说本次注销申请是企业自主提出的,其中的细节尚不知晓。但这个事儿,在广大家长中掀起了轩然大波。因为这就是之前给自己家孩子经常使用的药物啊!孩子以后再感冒怎么办?到底还能用什么药?

首先,四岁以下的儿童不建议使用复方感冒药,包括小儿氨酚黄那敏、氨酚甲麻、氨咖黄敏、美敏伪麻、愈酚甲麻那敏、酚麻美敏等。这类药物通常带有麻、酚、美、敏、咖等字样。遇到拿不准的情况可以咨询一下专业人士。不建议使用的原因就是没有证据显示孩子服用这类药物的收益是大于风险的。

普通的感冒属于自愈性疾病,我们给不给孩子吃药,孩子恢复的时间都差不多,而且事实上,也没有任何药物对普通感冒病毒有确切疗效。我们只是让孩子在这期间更加舒服地度过整个病程就可以了。所谓“更舒服”就是对症用药或者护理,孩子哪儿难受,我们就想办法帮他解决难受的问题。

发热

普通的感冒也有可能伴随着发热的症状。按照以往的标准,孩子腋温超过38.5,建议使用退烧药。但是随着这些年研究的不断深入,这个参考也不绝对,主要还是要看孩子的精神状态。如果孩子精神状态好,超过38.5度同样可以继续观察。要是没超过38.5但是孩子状态不佳,也就别死守着这个温度不给孩子用药了。

3个月以上的孩子可以选择对乙酰氨基酚来退烧,常见的商品名是泰诺林。6个月以上的孩子可以使用对乙酰氨基酚或者布洛芬来退烧,常见商品名是美林。

头疼、喉咙痛、肌肉酸痛

大一点的孩子会主动说哪里不舒服,哪里痛。小一点的孩子不会说话但是会有症状表现出来,假如孩子忽然不爱吃饭不爱喝水,同时看到嗓子红肿的厉害,十有八九就是喉咙痛引起的,孩子痛的时候状态也不会太好,整个人也许蔫蔫的,易烦躁等等。

对于这些个痛,我们可以考虑给孩子服用镇痛药物。可以安全选择的依然是对乙酰氨基酚和布洛芬。没错,原则上来说这两种药物属于解热镇痛药,除了有退热的作用也有镇痛的作用。如果孩子疼痛症状明显,即便没有发烧,也是可以考虑服用这类药物来镇痛的。使用的方法和剂量和用来退烧的一致。

鼻塞、流鼻涕、打喷嚏

这些症状一般不会对身体造成伤害,所以症状较轻的时候不用过多干预。如果症状较重已经影响到孩子生活的时候我们可以采取一些药物措施,这里说的药物不是复方感冒药。感冒药中的确也含有可以缓解这些症状的成分,比如常见的小儿氨酚黄那敏中的马来酸氯苯那敏,这个成分就有缓解鼻部症状的作用,可是这个成分同时还有一个副作用那就是容易引起孩子犯困。还有些感冒药中含有麻黄碱这个成分,对缓解鼻塞也有效果,但是这个成分却有引起孩子中枢神经系统不良反应的风险。如果是为了缓解一个并不会对身体造成伤害的症状,让孩子承担着这些不良反应的风险,怎么看都是不划算的,

为了缓解鼻部症状,其实有更安全的药物可供选择——生理海盐水。它严格来说并不能算作药物,因为里面并没有药物成分,只是起到物理性冲洗的作用。常用的剂型有滴剂和喷雾,根据孩子的接受能力来选择。喷雾冲洗的更为彻底,使用起来舒适度差,适合大一点的宝宝;滴剂使用起来比较温和,但是冲洗的程度要差一些,小宝宝可以先尝试一下这种。

咳嗽

咳嗽其实是最不建议额外使用药物的一个症状了。因为咳嗽是机体的自我保护反应,孩子正是通过咳嗽的方式才能将呼吸道内的细菌、病毒、痰液等等排出体外,使用止咳药物会妨碍痰液和废物的排出,说不定还会延缓疾病恢复。

一岁以上的孩子可以考虑用蜂蜜来止咳,蜂蜜的止咳效果很确切,其实很多止咳糖浆的止咳效果也大多在糖浆。同时家里湿度控制在55%左右,保证孩子液体的摄入,可以达到物理止咳的目的。如果咳嗽伴随喘息,可以在医生的指导下采用雾化治疗方案。

痰多

孩子的痰液特别粘稠不易咳出的时候,可以考虑服用化痰药物。比如一岁以上的孩子可以选择盐酸氨溴素口服液,常见商品名叫做沐舒坦。也可以通过雾化的方式来化痰。其实孩子真正需要服用化痰药物的情况并不常见。

细菌感染或者支原体感染

大多数感冒可以自愈,但也不排除少数出现并发症。一但孩子查出病发了细菌感染或者支原体感染,可以在医生的指导下使用抗生素。比如细菌感染可以使用青霉素类或者头孢菌素类抗生素等等。支原体感染可以使用大环内酯类抗生素,比如阿奇霉素等等。

总之,感冒也并非一定要吃感冒药不可,还有这么多安全的药物可供选择呢。以后孩子再发生感冒的时候,心里会不会更有底一些?不要迷信感冒药,感冒药能做到的,其他药物同样能做到,而且更安全。艾畅之类,就让它随风而去吧。

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